超声雾化吸入操作步骤
2020-11-03 14:52

  1 超声雾化吸入操作步骤 主讲人黎学莲 [适应证] 1.上呼吸道、气管、支气管感染。 2.肺部感染如支气管肺炎、肺化脓症等。 3.支气管哮喘。 4.湿化气道祛痰。 5.支气管麻醉如支气管镜检术前麻醉。 6.作为抗过敏或脱敏疗法的一种途径 吸人抗过敏药物或疫苗接种。 [禁忌证] 自发性气胸及肺大泡患者慎用。 准备工作 1.一般器械准备药物、蒸馏水或生盐水、注射器、针头、棉签、络合碘、弯盆、氧气瓶或空气压缩机 2.雾化器准备 常用雾化器有压力型雾化器及超声雾化器两种类型根据需要和条件选用之。 步骤 1.护士洗...

  1 超声雾化吸入操作步骤 主讲人黎学莲 [适应证] 1.上呼吸道、气管、支气管感染。 2.肺部感染如支气管肺炎、肺化脓症等。 3.支气管哮喘。 4.湿化气道祛痰。 5.支气管麻醉如支气管镜检术前麻醉。 6.作为抗过敏或脱敏疗法的一种途径 吸人抗过敏药物或疫苗接种。 [禁忌证] 自发性气胸及肺大泡患者慎用。 准备工作 1.一般器械准备药物、蒸馏水或生盐水、ag追杀模式一般多久。注射器、针头、棉签、络合碘、弯盆、氧气瓶或空气压缩机 2.雾化器准备 常用雾化器有压力型雾化器及超声雾化器两种类型根据需要和条件选用之。 步骤 1.护士洗手戴口罩核对医嘱。 2.水槽内加冷蒸馏水使浸没雾化罐底部的透声膜将稀释至3050ml的药液放入雾化罐内将雾化罐放入水槽将盖盖紧。 3.检查并连接雾化器各部件。 4.备齐用物携至床旁核对病人作好解释以取得合作。 5.协助病人取舒适体位颌下铺治疗巾。 6.接通电源先开电源开关调整定时器再开雾量调节开关根据需要调节雾量。 7.将口含嘴放入病人口中或将面罩臵医学教育网搜集整理于口鼻部指导病人闭口深呼吸以使药液达呼吸道深部更好发挥药效。 8.每次使用时间为1520分钟。 9.治疗毕将口含嘴或面罩取下先关雾化开关再关电源开关以免损坏雾化器。 10.安臵病人整理床单位清理用物倒掉水槽内的水并擦干 2 雾化罐、口含嘴和螺纹管浸泡消毒1小时再清洗擦干备用。 11.观察治疗效果洗手并记录。 雾化吸入法 一、氧气雾化吸入省略 二、超声波雾化吸入法 超声波雾化器是应用超声波声能 药液变成细微的气雾现由呼吸道吸入达到治疗目的其特点是雾量大小可能调节雾滴小而均匀直径在5m 以下药液随着深而慢的吸气被吸入终末支气管及肺泡。又因雾化器电子部分能产热对雾化液有加温作用使病人吸入温暖、舒适的气雾。 一超声波雾化器的结构 1超声波发生器 通电后输出高频电能。雾化器面板上操纵调节器有电源开关、雾化开关、雾量调节旋钮。 2水槽 盛蒸馏水。水槽下方有一晶体换能器接发生器发出的频电能将其转化为超声波声能。 3雾化罐杯盛药液。雾化罐底部的半透明膜为透声膜。当声能透过此膜与罐内药液作用产生雾滴喷出。 4螺纹管和口含嘴或面罩。 二原理 当超声波发生器输出高频电能 使水槽底部晶体换能器发生超声波声能声能震动了雾化罐底部的透声膜作用于雾化罐内的液体破坏了药液的表面张力和惯性使药液成为微细的雾滴通过导管随病人吸气而进入呼吸道。 三目的 1消炎、镇咳、祛痰。 2解除支气管痉挛使气道通畅改善通气功能。 3在胸部手术前后预防呼吸道感染。 4配合人工呼吸作呼吸道湿化或间歇雾化吸入药物。 5应用抗癌药物治疗肺癌。 四用物 治疗车上臵超声波雾化器1套药液冷蒸馏水水温计。常用药物同氧气雾化吸入法。 3 五操作方法 1水槽内加冷蒸馏水250ml液面高度约3cm要浸没雾化罐底的透声膜。 2雾化罐内放入药液稀释至3050ml将罐盖旋紧把雾化罐放入水槽内将水槽盖盖紧。 3备齐用物携至床边核对向病人解释以取得合作。 4接通电源先开电源开关红色指示灯亮预热3分钟再开雾化开关白色批示灯亮此时药液成雾状喷出。 5根据需要调节雾量开关自左向右旋分3档大档雾量每分钟为3ml中档每分钟为2ml小档每分钟为1ml一般用中档。 6病人吸气时将面罩覆于口鼻部呼气时启开或将“口含嘴”放入病人口中嘱其紧闭口唇深吸气。 7在使用过程中如发现水槽内水温超过60℃可调换冷蒸馏水换水时要关闭机器。 8如发现雾化罐内液体过少影响正常雾化时应继续增加药量但不必关机只要从盖上小孔向内注入即可。一般每次使用时间为1520分钟治疗毕先关雾化开关再关电源开关否则电子管易损坏。整理用物倒掉水槽内的水擦干水槽。 六注意事项 1使用前先检查机器各部有无松动脱落等异常情况。机器和雾化罐编号要一致。 2水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆易破碎应轻按不能用力过猛。 3水槽和雾化罐切忌加温水或热水。 4特殊情况需连续使用中间须间歇30分钟。 5每次使用完毕将雾化罐和“口含嘴”浸泡于消毒溶液内60分钟。 雾化吸入并非非常非常安全操作中还需谨慎并严格遵守 1、超声波雾化和喷射式雾化每次雾化吸入时间不应超过20min。 2、预防呼吸道再感染。由于雾滴可带细菌入肺泡故有可能继发革兰阴性杆菌感染。细菌来源口腔、上呼吸道、雾化液的感染。所以不但要加强口、鼻、咽的护理还要注意雾化器、室内空气和各种医疗器械的消毒 。 4 3、有增加呼吸道阻力的可能。当雾化吸入完后呼吸困难反而加重除警惕肺水肿外还可能由于气道分泌物液化膨胀阻塞加重之故即治疗矛盾现象 雾化吸入后再辅助肺叩打、吸痰等护理。 4、如超声波雾化和喷射式雾化用液体过多液体量应归入液体总入量内特别是患儿若盲目用量过大有引起肺水肿或水中毒的可能 。 5、给哮喘患者特别是婴幼儿面罩氧气雾化吸入由于面罩的溢气孔太少二氧化碳不能溢出患者实际上在面罩中重复呼吸二氧化碳 其血中PaCO 2 迅速上升 呈急性呼吸性酸中毒 哮喘病情加剧 所以雾化吸入时间不超过510min。 6 、吸入激素的主要副作用是口腔、咽喉的局部作用如声音嘶哑、霉菌感染等所以用药后漱口可明显减少副作用 。 7、在氧气雾化吸入过程中注意严禁接触烟火及易燃品。

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